مميزات وعيوب عملية تحويل المسار- دكتور هيكل محمود
تحويل المسار
جدول المحتوى
استطاعت جراحة تحويل المسار في الفترة الأخيرة أن تحقق العديد من النجاحات. لكن قد يتسائل البعض عن مميزات وعيوب عملية تحويل المسار هذا ما سنعرفه في السطور التالية مع الدكتور هيكل محمود من خلال منصة صحتك.
تحويل المسار
عملية تحويل المسار هى نوع من الجراحات لعلاج السمنة وتعد الأكثر شيوعا لعلاج السمنة حول العالم و يطلق عليها أيضاً Roux-en-Y.
هي عملية جراحية تساعدك على خسارة وزنك عن طريق تغيير طريقة تعامل المعدة والأمعاء الدقيقة مع الطعام الذي تتناوله. بعد إجراء عملية تحويل المسار ستصبح معدتك أصغر و ستشعر بالشبع من كميات قليلة من الطعام.
لن يحصل جسمك على كل السعرات الحرارية من الطعام الذي تتناوله. لأن الطعام الذي تتناوله لن يذهب بعد الآن إلى بعض أجزاء المعدة والأمعاء الدقيقة المسؤولة عن امتصاص الطعام.
قد يرشح لك الدكتور هيكل محمود إجراء عملية تحويل المسار عندما لا تتمكن من خسارة وزنك بالطرق الطبيعية مثل:اتباع نظام غذائي صحي والتمارين الرياضية أو عندما تكون لديك مشاكل صحية خطيرة بسبب وزنك مثل: ارتفاع ضغط الدم ومرض السكرى.
عملية تحويل المسار
قبل إجراء عملية تحويل المسار ستخضع إلى تخدير كلى ولن تشعر بأى ألم. تنقسم عملية تحويل المسار إلى خطوتان:
الخطوة الأولى هي جعل معدتك أصغر. يستخدم الدكتور هيكل محمود دبابيس لتقسيم معدتك إلى قسم علوي صغير وقسم سفلي أكبر. الجزء العلوي من معدتك (يسمى الجيب) هو المكان الذي سيذهب إليه الطعام الذي تتناوله. بسبب صغر حجم هذا الجزء هذا سوف تأكل كميات أقل وتفقد الوزن.
الخطوة الثانية هي الالتفافية. يقوم الجراح بتوصيل جزء من الأمعاء الدقيقة بفتحة صغيرة في الجيب. سوف ينتقل الطعام الذي تتناوله الآن من الجيب إلى هذه الفتحة الجديدة ثم إلى الأمعاء الدقيقة مباشرة وبالتالي تجاوز جزء من الأمعاء الدقيقة. نظرًا لأن الطعام لم يعد يمر عبر هذا القسم، لا يتم امتصاص السعرات الحرارية والعناصر الغذائية مما يساهم في إنقاص الوزن.
تساعد عملية تحويل المسار على إنقاص الوزن عن طريق:
- تقليل كمية الطعام التي تحتفظ بها معدتك
- الحد من كمية السعرات الحرارية والمواد الغذائية التي يمتصها جسمك
- تغيير هرمونات الأمعاء المسؤولة عن الإحساس بالشبع لفترة أطول، مما يساهم في قمع الشهية وخسارة الوزن
المرشحون لعملية تحويل المسار
قد يرشح لك الدكتور هيكل محمود عملية تحويل المسار لإنقاص وزنك الزائد فى الحالات التالية:
- إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) هو 40 أو أعلى (السمنة المفرطة).
- إذا كان مؤشر كتلة جسمك بين 35 و 39.9 (سمنة)، وتعاني من أمراض خطيرة مرتبطة بالوزن مثل: داء السكري من النوع 2، وارتفاع ضغط الدم .
مميزات وعيوب عملية تحويل المسار
أى عملية جراحية تمتلك مميزات وعيوب، ومع ذلك تمتلك عملية تحويل المسار العديد من المميزات التى لن تجعلك تتردد في إجرائها. وفي حالة أجريت لك العملية من خلال الدكتور هيكل محمود لن تلاحظ أي عيوب أو مضاعفات بعد العملية.
مميزات عملية تحويل المسار
تشمل مميزات عملية تحويل المسار يلي:
1- معدل جيد لخسارة الوزن
تساعدك عملية تحويل المسار على خسارة وزنك بصورة جيدة جدًا على المدى القصير (ستفقد من 60 إلى 80 بالمائة من الوزن الزائد)
2- تناسب جميع أنواع السمنة
تصلح عملية تحويل المسار لجميع الأوزان وجميع أنواع السمنة
3- التحكم في الشهية
تساعد عملية تحويل المسار على تصغير حجم معدتك مما يساعدك على الشعور بالشبع أسرع من كميات قليلة من الطعام مما يساهم في خسارة وزنك
4- فترة نقاهة قصيرة
تستغرق هذه العملية من 1 إلى 2 ساعة ويقيم المريض في المستشفى يوم واحد. وفترة الشفاء بعد العملية أيضا سريعة
5- نتائج مضمونة ودائمة
توفر جراحة تحويل المسار نتائج دائمة وطويلة المدى
6- علاج العديد من الأمراض المرتبطة بالسمنة
تعتبر حل ممتاز للمشاكل الصحية المتعلقة بالسمنة كارتفاع ضغط الدم والسكرى
7- لا تترك ندبات
تترك عملية تحويل المسار ندبات أصغر وخطر أقل للإصابة بفتق أو عدوى
8- تتم عن طريق المنظار
عيوب عملية تحويل المسار
مثل أى عملية جراحية تمتلك عملية تحويل المسار بعض العيوب، قد تشمل العيوب ما يلي:
- نزيف شديد
- عدوى
- جلطات الدم
- مشاكل في الرئة أو التنفس
- انسداد الأمعاء
- فتق
- انثقاب المعدة
- قرحة المعدة
أقرأ أيضا عن عملية تكميم المعدة
هل يرجع الوزن بعد تحويل المسار
من أكبر المخاوف التي تواجه أغلب المرضى الذين خضعوا لجراحة تحويل المسار هو رجوع الوزن السابق مرة أخرى. للأسف من السهل استعادة الوزن السابق مرة أخرى في حالة عدم الالتزام بالتعليمات الموصى بها. يبدأ الأشخاص عادةً في اكتساب الوزن بعد 12 إلى 18 شهرًا من الجراحة. ويمكن أن يحدث ذلك لعدة أسباب منها:
- عدم اتباع نظام غذائي متوازن
- عدم ممارسة التمارين الرياضية
- تناول الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية
كيف يمكن استعادة الوزن بعد الجراحة؟
في السنة الأولى بعد الجراحة، يجتهد معظم المرضى في اتباع نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام. يحاولون تناول كميات مناسبة من الطعام والابتعاد قدر الإمكان عن الوجبات السريعة. ولكن مع الوقت يبدأ الكثير منهم في تناول المزيد من الطعام الغير صحى وممارسة الرياضة بشكل أقل. لذلك يقل معدل فقدانهم للوزن.
كيف يمكنك منع اكتساب الوزن بعد جراحة تحويل المسار؟
فيما يلي بعض النصائح للحفاظ على فقدان الوزن:
- حاول الانضمام إلى فريق متخصص لعلاج السمنة ليساعدك على إنقاص الوزن والتمتع بصحة جيدة.
- لا تشعر بالحرج إذا بدأت في استعادة الوزن. تواصل مع الدكتور هيكل محمود و سيساعدك على تحديد سبب حدوث ذلك.
- حاول الالتزام بمواعيد المتابعة للحفاظ على فقدان الوزن بشكل صحيح.
- اتبع نظام غذائي متكامل لضمان حصولك على التغذية الكافية والحفاظ على الكتلة العضلية.
- تجنب تناول الوجبات الخفيفة، سوف تزيد السعرات الحرارية الزائدة من زيادة الوزن.
نصائح بعد عملية تحويل المسار
اتباع نصائح بعد عملية تحويل المسار هو أساس نجاح هذه العملية. لذلك يجب عليك اتباع النصائح التي ينصحك بها الطبيب لضمان استمرار خسارة الوزن. قد ينصحك الدكتور هيكل محمود بالنصائح التالية لمساعدتك على الحفاظ على معدل نزول وزنك بعد العملية:
- تناول الطعام والشراب ببطء. لتجنب متلازمة الإغراق، خذ 30 دقيقة على الأقل لتناول وجباتك ومن 30 إلى 60 دقيقة لشرب كوب واحد من السوائل. انتظر 30 دقيقة قبل أو بعد كل وجبة لشرب السوائل.
- تناول عدة وجبات صغيرة في اليوم. يمكنك البدء بست وجبات صغيرة في اليوم، ثم الانتقال إلى أربع وجبات، وأخيراً ثلاث وجبات في اليوم. يجب أن تتضمن كل وجبة حوالي نصف كوب إلى كوب واحد من الطعام.
- شرب كميات كافية من السوائل يوميًا لتجنب الجفاف. ستحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 8 أكواب من السوائل يوميًا. لكن شرب الكثير من السوائل في وقت تناول الطعام أو بالقرب منه قد يجعلك تشعر بالشبع الزائد ويمنعك من تناول ما يكفي من الطعام الغني بالمغذيات.
- امضغ الطعام جيداً. الفتحة الجديدة التي تؤدي من معدتك إلى الأمعاء الدقيقة ضيقة جدًا ويمكن أن تسدها قطع الطعام الكبيرة. يمنع الانسداد الطعام من الخروج من معدتك ويمكن أن يسبب القيء والغثيان وآلام البطن.
- التركيز على الأطعمة الغنية بالبروتين.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر. تنتقل هذه الأطعمة بسرعة عبر الجهاز الهضمي وتسبب متلازمة الإغراق
- تناول مكملات الفيتامينات والمعادن الموصى بها. بعد الجراحة، لن يتمكن جسمك من امتصاص ما يكفي من العناصر الغذائية من طعامك. ستحتاج على الأرجح إلى تناول مكملات الفيتامينات المتعددة كل يوم لبقية حياتك.
- الاهتمام بالفحوصات والمتابعة المستمرة. ستخضع أيضًا لفحوصات طبية متكررة ومتابعة مستمرة مع الدكتور هيكل محمود لمراقبة صحتك في الأشهر الأولى بعد عملية تحويل المسار ومتابعة معدل نزول وزنك.
- الاهتمام بممارسة التمارين الرياضية، مثل: المشي أو السباحة
جدول الاكل بعد عملية تحويل المسار
سيضع لك الدكتور هيكل محمود جدول الاكل بعد عملية تحويل المسار يجب عليك اتباعه بحرص شديد للمحافظة على معدل نزول الوزن وهو كالتالى:
اليوم الأول بعد الجراحة:
في اليوم الأول تقريبًا بعد الجراحة، سيُسمح لك بشرب السوائل الصافية فقط. السوائل التي يمكنك تناولها خلال المرحلة الأولى:
- مرق
- عصير غير محلى
- الشاي أو القهوة منزوعة الكافيين
- الحليب (منزوع الدسم أو 1 بالمائة)
- الجيلاتين أو المصاصات الخالية من السكر
بعد أسبوع من العملية:
بعد حوالي أسبوع من تناول السوائل، يمكنك البدء في تناول الأطعمة المصفاة والنقية (المهروسة). يجب أن تكون الأطعمة ذات قوام عجينة ناعمة أو سائل سميك، دون وجود أي قطع صلبة من الطعام في الخليط.
يمكنك تناول ثلاث إلى ست وجبات صغيرة في اليوم. ويجب أن تتكون كل وجبة من 4 إلى 6 ملاعق كبيرة من الطعام. تناول الطعام ببطء حوالي 30 دقيقة لكل وجبة. الأطعمة المهروسة التي يمكنك تناولها في هذه المرحلة، مثل:
- اللحوم الخالية من الدهون أو الدواجن أو الأسماك
- جبن
- بيض مخفوق ناعم
- الحبوب المطبوخة
- الفواكه الناعمة والخضروات المطبوخة
- حساء كريمة متوترة
يمكنك مزج الأطعمة الصلبة مع السوائل، مثل:
- ماء
- الحليب
- عصير بدون إضافة سكر
- مرق
بعد مرور بضعة أسابيع من العملية:
بعد بضعة أسابيع من تناول الأطعمة المهروسة، وبموافقة طبيبك، يمكنك إضافة الأطعمة اللينة إلى نظامك الغذائي. يجب أن تكون قطعًا صغيرة من الطعام طرية وسهلة المضغ.
يمكنك تناول ثلاث إلى خمس وجبات صغيرة في اليوم. يجب أن تتكون كل وجبة من ثلث إلى نصف كوب من الطعام. امضغ كل قضمة حتى يصبح الطعام متماسكًا تمامًا قبل بلعه.الأطعمة اللينة تشمل:
- اللحوم الخالية من الدهون أو الدواجن
- السمك
- بيض
- جبن
- الحبوب المطبوخة أو المجففة
- أرز
- فواكه طازجة معلبة أو طرية، بدون بذور أو قشر
- خضار مطبوخة منزوعة الجلد
بعد مرور ثمانية أسابيع:
بعد حوالي ثمانية أسابيع من اتباع نظام غذائي لتغيير مجرى المعدة، يمكنك العودة تدريجيًا إلى تناول الأطعمة الصلبة. ابدأ بتناول ثلاث وجبات في اليوم، بحيث تتكون كل وجبة من 1 إلى 1-1/2 كوب من الطعام. من المهم التوقف عن تناول الطعام قبل أن تشعر بالشبع التام.
اعتمادًا على كيفية تحملك للأطعمة الصلبة، قد تتمكن من تغيير عدد الوجبات وكمية الطعام في كل وجبة. تحدث إلى اختصاصي التغذية الخاص بك حول ما هو الأفضل بالنسبة لك.
جرب الأطعمة الجديدة واحدة تلو الأخرى. قد تسبب بعض الأطعمة الألم أو الغثيان أو القيء بعد جراحة تحويل مسار المعدة.
الأطعمة التي يمكن أن تسبب مشاكل في هذه المرحلة ويجب تجنبها، تشمل:
- الخبز
- المشروبات الكربونية
- الخضار النيئة
- الخضار الليفية المطبوخة، مثل: الكرفس، أو البروكلي، أو الذرة، أو الكرنب
- اللحوم القاسية
- لحم أحمر
- الأطعمة المقلية
- الأطعمة الغنية بالتوابل
- المكسرات والبذور
- الفشار
وبمرور الوقت، قد تتمكن من تجربة بعض هذه الأطعمة مرة أخرى، بتوجيه من طبيبك.